每年7至9月,是美容整形高峰期。“美容整形消费应遵循安全第一的原则,别被各种各样的广告所诱惑。”中华医学会整形外科学分会副主任委员、中国医学科学院整形外科医院乳房整形与再造中心主任栾杰提醒求美女性——隆胸别入“美丽误区”。
误区1:在“错误地点”做“错误手术”
“每年,我们有四分之一的患者是在别处手术失败后来补救的。”栾杰主任说。
正规医疗机构在手术室实施手术时,均配备有专业麻醉师全程监控麻醉状态,以保证手术者的安全。而一些美容院、黑门诊等机构根本没有从事医疗美容项目的资质,不具备严格的消毒环境、抢救措施、专业麻醉等医疗条件,在这些“错误的地点”接受“错误的手术”会带来不可想象的后果。去年7月24日下午,23岁女孩王某在大连市一家美容院接受隆胸手术时当场死亡,原因为麻醉过量。主刀大夫没有做隆胸手术的资质,该美容院也没有医疗美容项目的资质。
误区2:术前沟通不良造成遗憾
医学美容是通过药物、仪器、手术,达到人体外在美的医学治疗,有一定危险性,术前积极与主治医生沟通很重要。
栾杰主任说,近几年来,假体隆胸很受欢迎。目前,欧美国家的女性较多选择乳房下皱襞切口,优点是手术范围小,24小时即可出院,但瘢痕可能会比较明显。亚洲女性大多愿意选择腋下切口,瘢痕隐蔽,但这是所有乳房手术中风险最大的。栾杰主任说,在门诊如果沟通良好,要求腋下手术的女性会从83%降到50%,要求做下皱襞切口的会从5%升至36%。
有的人隆胸后感觉假体变硬,便认为是手术问题。其实即使采用同样的假体、同样的手术方式、由同一个医生主刀,不同患者术后的软硬度均会有不同程度的差别。这是因为人体对异物有天然的反应,会产生一层称为包膜的纤维膜将假体包裹起来并固定住。个别人自我保护反应太强烈,包膜会很紧,使假体摸起来很硬。目前医学上不能解释清楚、也无法预防包膜挛缩,出现这种情况属于手术风险,但不叫并发症。
误区3:盲目迷信国外整形技术
每年到日韩做美容整形者不少,但如果做适合亚洲女性的经腋下切口假体植入隆胸术,中国是最领先的。
腋下切口隆胸技术很普及,但因切口离假体放置距离较长,以往医生只能靠经验在盲视状态下进行,导致术后并发症多、恢复较慢、疼痛时间长。术后假体移位及不对称的发生也很高,让很多求美者烦恼不堪。为了解决这一弊端,栾杰主任及其团队从2005年开始尝试在内窥镜下实施腋下隆胸。
传统的内窥镜手术一般需要三个以上的切口。在进行隆乳术时,内窥镜及所有器械均要从同一个不到4厘米的腋下切口进入,操作十分困难。栾杰主任不断改进甚至重新设计专用器械,大大改善了传统技术缺陷,使手术从原来两个多小时才能完成缩短至一小时。
栾杰主任目前已完成超过800例“内窥镜辅助双平面隆乳术”,是世界上实施该技术最多的专家,韩国、日本、中国香港、新加坡、马来西亚等二十余位亚太地区的整形外科医生先后来北京参观学习和接受培训。
误区4:“面子”高于健康保护
虽然硅胶乳房假体隆乳是目前最成熟的隆乳技术,但手术成功并不意味着假体可以在体内平安地放置终生,术后定期复查十分必要。
但现在的实际情况是,很多美容整形者尤其是隆胸者,不愿意让别人知道自己做过整形,有的人甚至将资料扔掉。栾杰主任曾经做过调查,隆胸者来医院复查的几率成几何递减。手术1个月,80%的人会来医院;3个月后有60%的人会来;半年后只有40%的人来;1年后,仅有10%的人愿意到医院复查。
去年,法国PIP假体事件发生后,许多国家因为缺乏有效可靠的监测系统,无法及时对假体的使用状况进行追踪。此事件让栾杰主任意识到,建立我国乳房假体临床追踪观察网络系统和数据库极为重要。
栾杰主任说:“全国联网数据库是一个多方面受益的好事。对基础研究和临床手术,有着巨大的正面作用;对手术者而言,也可以大大方便她们的复诊需求。现今,很多人都是从外地到北京做手术,联网数据库建成后,可以异地完成术后复查。”栾杰主任提醒求美者,为了保证手术效果和自身健康,一定要保存好病历、按时到医院复查。记者 段文若 通讯员 崔青