费用控制效果初现
【运行成效】
当前，以“总额控制”为核心的付费制度框架已基本确立，经过6个月的监控数据显示，基金支出超额率逐月下降，费用控制效果初现。依据分配的额度，今年2~6月的超额率呈逐月递减趋势，从2月份的63.23%降到了6月份的11.28%。
住院率、次均住院天数在连续数年攀升之后首次出现下降。2012年6月份，出院结算6538人次，较去年同期的6715人次下降2.64%，次均住院天数由21.8天下降至18.45天，同比下降15.37%。
出现推诿患者现象
【存在问题】
经过前期的运行，目前医院的预分额度与实际费用有较大差距。1~6月份，部分医疗机构实际费用超出预分额度，尤其是省人民医院、郑大一附院等大医院超额量较大。
另外，次均住院费用仍在上升。1~6月份，省直医保次均住院费用达到12332.69元，较去年同期增加3.10%。
部分定点医疗机构对预分额度的管理简单、粗放，甚至将预分额度直接分配至病区及医务人员个人，严重削弱了医保基金的共济性，在经济压力下，个别医务人员出现推诿患者现象，给省直医保患者就医带来了不便。
针对这些问题已经相应出台严格规定进行规避。
参保人员医保待遇水平不降低
【释疑】
会不会因为改革影响参保患者待遇？
对该问题，情况说明中明确，改革后，住院起付标准、统筹基金支付比例及最高支付限额维持不变。
会不会出现医院为防止超额而拒绝接诊？
运行半年来，确实出现了个别定点医疗机构推诿患者、转嫁费用负担等不规范行为的情况，省医保中心迅即组成调研组，对省人民医院、郑大一附院等10家医疗机构进行实地调研。根据调研情况，印发了《关于进一步做好省直付费方式改革规范住院服务管理的通知》（豫医保【2012】14号），重申了对推诿患者等不规范行为的管理办法及处罚措施。还约谈推诿患者情况相对集中的省人民医院，共商改进管理的办法。目前推诿患者等不规范行为已大为减少。
省医保一位负责人举例说明，假如出现患者李某，符合住院治疗的标准却被省人民医院拒绝接诊住院，但是李某到郑大一附院被接诊住院，那么被投诉或者发现后，李某住院费用中基金支付部分由省人民医院支付，同时次年配额分配时，将把相应的配额从省人民医院扣减。
