饭馆吵得像菜市场，两人对坐也经常听不清楚对方讲什么；图书馆大声笑闹不绝于耳；连中小学幼儿园的学生们，也个个都是“小喇叭”……国人说话声音分贝之高，恐怕是世界领先。然而，据不完全统计，国人中5%-8%都患有不同程度的嗓音疾病。
据广州市第一人民医院耳鼻喉科主任医师宋江顺介绍，近年来，慢性喉炎、声带小结、声带息肉等喉部疾病，不再是教师、演员、主持人等嗓音工作者的“专属”，越来越多的儿童青少年、单位领导、销售人员、白领等也“摊上事了”。
发音滥用引发嗓音疾病
5岁男孩龙龙每天从幼儿园回来，都会嗓音嘶哑，有时候甚至很难开口讲话，被医生确诊为慢性喉炎。原来，龙龙在幼儿园时，经常和小同学“斗声”，看谁唱歌唱得响，看谁嗓门赛过谁。
“发音滥用是引发嗓音疾病的最常见原因之一。”宋江顺医生表示，4-9岁的儿童多因长时间大声喊叫哭闹，可能会引发急慢性喉炎；而声音嘶哑在用声1天或1周后最为明显，这种突然发生的慢性声音嘶哑，往往是由于发音滥用或用声不当引起的。如果患者经常在嘈杂的环境中说话，更容易引起喉部疾病。
很多练歌爱好者的嗓子饱受“折磨”，宋江顺医生提醒道，唱歌不要时间过长，唱不上去的就不要硬唱，过度的声音很容易把声带唱疲了。如果出现声音嘶哑持续一天还没有康复，就应及时到医院做检查。
据其介绍，教师也是慢性喉炎的高发职业。国外有学者对898名教师进行嗓音调查分析，结果显示慢性单纯性喉炎、慢性肥厚性喉炎、声带小结及声带息肉270例，占30.7%。然而，不管是教师、喜欢唱歌的青少年还是主持人等一些用嗓工作者，只要通过专业的指导，即可纠正错误的发音方式，从而避免疾病。但遗憾的是，多数人甚至专业的歌手，仍然缺乏嗓音保护知识。
保护好发音“动力器官”
所谓发音的“动力器官”，主要包括气管、支气管、肺、胸廓及相关肌肉、膈肌和腹部相关肌群。在吸气和呼气肌群的作用下，胸廓开大或缩小，产生吸气和呼气动作。从肺呼出的气流，才是声带振动的动力。所以想要有一副好嗓子，不仅要注意声带的保护与休息，同时也要维护好整个动力器官的健康。
宋江顺医生说，坚持锻炼规律生活，只要呼吸器官健康正常，就不会“有气无力”。他强调，除了大声喧哗、发音滥用，烟酒也是好嗓音的强力破坏物。过度饮酒抽烟，会直接破坏身体的“动力器官”，造成呼吸系统的病变。常见的症状有咳嗽、咯痰、声音嘶哑等。临床检查时，可见声带充血、干燥或增生，严重者还会出现恶变倾向。
“一旦感觉喉部不适，最好立即就医，以便及早发现及早治疗。”宋江顺医生提醒，早期急性喉炎一般含片药物、喷喉治疗等即可痊愈。病情若有延误，声带小结、喉头息肉就都来“敲门”了，严重者甚至会发展为喉白斑病、喉角化症、喉厚皮病等喉癌前病变。
据宋江顺医生介绍，近年来，青少年“男声女调”、“女声男调”的比例升高。男孩表现为细、尖、音调较高的“女声”；而女孩则表现为低沉的“男声”，这种现象在临床上称为青春期发音功能异常。病因还不非常明确，但与青春期出现变声障碍或先天性发育不良有很大的关系。
宋江顺医生提醒家长，12-18岁为变声期阶段，少男少女们原来尖细的童声渐渐被浑厚或圆润女性的成人声所代替。变声持续时间短者3-6个月，长的可达1年，个别人需要3-4年才能完成。如果变声期不注意声带保护和引导，就会导致嗓音音色不佳。“除了必要的声带保护外，家长也要为孩子明晰其社会角色定位。男生尽量不要穿女生的衣服，女生也尽量留长发，避免阳刚化，关注孩子的心理健康。”
南方日报记者 赵兵辉 通讯员 魏星
