食道癌是一种会发生在各个年龄段的疾病，而且老年食道癌的发病率也比较高。如果患者的年纪大于60岁，通常可被定义为老龄，如果大于80岁则属于超高龄。患者年纪越大，其生理、心理各个方面具有一定特殊性，在食道癌的治疗方法上也需要认真区别和对待。上海远大心胸医院专家提醒大家，老年食道癌患者手术治疗需谨慎，以防导致生命危险。
近年来，老年患者的手术适应症扩大了许多，而术后并发症也相应增多。术后发生死亡多属于这个群体，其往往与开胸手术的重创有关。另一方面，老年食管患者身体素质差，病史复杂等也有关。常见的合并症包括营养不良、贫血、糖尿病、心脑血管疾病等，都会对术后带来严重的影响。
对于身体情况较好、手术可能性较大、能够根治性切除的患者，则应充分做好术前准备，争取手术治疗。在食管癌手术中，尽量减少伤害，缩短手术时间。术后也要做到严密监护，有效排痰，帮助进行床旁活动等。由于患者的心肺储备功能不足，一旦出现心肺并发症也要做到及时处理。对于营养状况较差的患者，及时补充高热量营养，如豆奶、肉汤等，以增强手术耐受能力，同时避免术后输血、血浆，减少肠道外营养带来的并发症。
对于低心肺功能的老年患者，临床上可采取食管胸中下段癌手术，这样可以减少肺功能的损伤。部分高位病变患者，也要避免开胸操作，可采用左颈上腹正中二切口食管拔脱术，以提高安全性。对于老年患者的术后放疗、化疗，也应保持谨慎的态度，切忌夸大术后化疗的效果。应根据患者体质、免疫力等多方面情况，灵活采用 短疗程化疗。对于手术后有淋巴结转移、姑息手术的患者，可以适当采取放疗。
相信通过以上的介绍，大家对于老年食道癌患者手术治疗需谨慎这个情况也有了一定的了解。如果大家还有什么其它的疑问，欢迎咨询我院的在线专家。
