全国抑郁症患者约2600万人 超8成患者不曾就诊
今天(10日)是第二十二个世界精神卫生日,据WHO预测,2020年抑郁症将成为继冠心病之后的第二大疾病负担源。在我国,抑郁症的患病率也呈逐渐升高的趋势,目前约有2600万人患有抑郁症。
抑郁症是威胁人类身心健康的严重精神疾病之一,据估计,抑郁症的年患病率为5%~10%,抑郁症状显著影响患者的心身健康、社会交往、职业能力及躯体活动,给家庭和社会造成巨大的经济负担。
首都医科大学附属北京安定医院2006年初成立了全国第一所抑郁症治疗中心。在医院门诊量与住院数量中,有一半的病人均为情感类疾病,也就是患有抑郁症或双相情感障碍。但是仍有80%-90%的抑郁症患者因为对疾病的认识不够未曾就诊,在就诊的10%-20%患者中又有80%-90%的抑郁症患者首次就诊于综合医院。一项涉及15个国家和地区的多中心调查显示,内科医生对心理障碍的平均识别率仅为15.9%,而中国的识别率列倒数第2位。因此,临床医生应加强对抑郁症知识的学习,及时早期识别抑郁症,合理治疗,帮助抑郁症患者学会自我管理,提高抑郁症的治愈率,改善患者的生活质量,降低疾病负担。
由于文化背景、教育程度及个人习惯不同,不同的患者对于抑郁症状的描述可能不同,有的患者存在典型的抑郁症状,但不会表述,也有些患者对抑郁体验缺乏认识,就诊时抑郁症状不典型或注重强调躯体不适,这需要临床医生对抑郁相关的描述保持敏感性,并了解抑郁症的主要特征:(1)抑郁心境,可从轻度心境不佳到忧伤、悲观、绝望;(2)兴趣丧失,患者常常丧失既往生活、工作的热忱和乐趣,对任何事都索然无味;(3)精力丧失、疲乏无力,洗漱、着衣等生活小事困难费劲,力不从心;(4)注意力难以集中、记忆力减退;(5)精神运动性迟滞或激越,患者常感到反应迟钝、思路闭塞、行动迟缓,做事优柔寡断,但有些病人则表现为焦虑、紧张、坐立不安等;(6)躯体症状(食欲、体重、睡眠及性欲)及生物学症状:多数患者表现为食欲减退、体重减轻。大多数患者有某种形式的睡眠障碍;(7)自杀观念、自杀企图与自杀。
此外,还会出现一些慢性疼痛症状或躯体不适症状,如头痛、颈痛、腰背痛、肌肉痉挛、胃部烧灼感等。 上述症状如存在4项以上,持续两周以上,就需要高度警惕抑郁症。(记者 李文蕊)