近日,在郑大三附院(省妇幼)小儿普外科病房里,每当看着换药时哭的撕心裂肺的小艳艳(化名)以及整个左侧小腿多处深深切开的刀口,她的奶奶总会不停的自责:都怪自己当初大意,没想到孩子就被小虫子咬了一下竟然会这么严重?
8天前,在家玩耍的小艳艳(2岁)左小腿被蚊虫叮咬后出现局部的红斑丘疹。很快,局部的肿胀快速的发展,还伴有寒战、高热、精神萎靡不振,在当地医院用了消炎药之后也没有好转,肿胀反而更加严重,整个左腿及臀部肿胀,整整比右侧大了一圈。后急诊转至我院,经小儿普外科陈琦主任检查后诊断为左下肢感染、坏死性筋膜炎,凭借丰富的临床经验,陈琦主任要求马上联系手术室,需要行手术切开引流,否者感染会进一步扩散,患儿有生命危险。手术中切开皮肤后大量的脓液喷涌而出,整个左腿自踝部到臀部已经形成一个巨大的脓腔。经过多处充分的切开引流,手术后感染很快得到了有效的控制,在小儿普外科医护人员的精心治疗下小艳艳的病情也在一天天好转。可是,留在小艳艳身上那长长的伤疤和家长心中那深深的自责却永远也无法抹去了。
那么孩子不小心被蚊虫叮咬过后,家长应该采取哪些应对措施呢?又该怎样鉴别轻重呢?
1、绝大多数儿童被叮咬后仅表现为单纯的局部瘙痒和较小的丘疹,可用肥皂水或小苏打水冲洗叮咬部位, 以中和蚊虫分泌的酸性毒素, 亦可用稀释的花露水涂擦。如果叮咬部位瘙痒严重, 可用复方炉甘石洗剂清洗止痒,一般瘙痒和丘疹会很快好转。
2、部分患儿被蚊虫叮咬后数分钟或数小时后出现丘疹、风团、水肿性红斑、水疱、丘疱疹、淤点淤斑等,并伴有不同程度的瘙痒、疼痛等症状。常常由于搔抓导致局部皮肤破裂,引起糜烂,继发感染。所以蚊虫叮咬后要尽量避免挠抓可用复方炉甘石洗剂、皮炎平、氧化锌软膏涂抹患处止痒,严重者可以加服一些抗组胺药物如氯雷他定、扑尔敏等。
3、如果一旦出现红肿扩散,合并发热、疼痛等症状,则可能是合并了感染并有扩散趋势,这个时候家长千万不可大意,一定要迅速到正规医院进行就诊,积极给予抗感染治疗,必要时可能还需要行手术切开引流。
像小艳艳这样由于蚊虫叮咬引起重度感染、坏死性筋膜炎的患儿,在郑大三附院小儿普外科每年夏季都会碰都数例。所以在这里,我们提醒各位家长朋友;小儿一旦被蚊虫叮咬一定要及时给与局部处理,并注意观察局部变化,切不可轻心大意。
郑大三附院小儿普外科做为省级的小儿专科,在小儿各种外科感染性疾病诊治方面有着雄厚的技术实力及丰富的临床经验,为大量的外科感染疾病患儿解除了病痛。
科室在河南省小儿外科知名专家陈琦主任的带领下,拥有一支专业力量强大、医疗技术精湛的医护队伍,我们愿意用真诚的服务、一流的技术来为您宝宝的健康成长保驾护航。
郑大三附院小儿外科门诊咨询电话:0371-66903427;病房咨询电话:0371-66903892 (小儿普外科 时红光)