如今，随着生活水平的不断提高，糖尿病这种“富贵病”已悄然成为一种极为常见的慢性疾病，给患者的生活带来了诸多挑战。对于糖友而言，科学有效地控制血糖水平，无疑是管理病情、守护健康的核心任务。这不仅关乎日常的生活质量，更与疾病的发展和预后紧密相连。

正确认识碳水化合物 糖友更要适量吃

碳水化合物是人体能量的主要来源，对维持人体健康至关重要，它在构成机体、储存和提供热能、调节脂肪代谢、提供膳食纤维以及增强肠道功能等方面都发挥着重要作用。然而，对于糖友来说，碳水化合物的吃需要谨慎控制，既不能完全不吃，也不能过量。一些糖友认为完全不吃碳水化合物对控糖更有利，这种想法无疑是错误的。正常人长期不吃碳水化合物会导致饮食结构不均衡，出现营养不良、胃肠功能紊乱等问题，糖友则更容易发生严重的酮症酸中毒和低血糖，严重者还将危及生命。当膳食中碳水化合物过多时，又会转化成脂肪，致人肥胖，进而引发糖尿病、高脂血症等慢性代谢性疾病以及心血管疾病。因此，糖友应将碳水化合物量控制在总能量来源的50%左右，并选择低升糖指数的碳水化合物，如全谷物、薯类等，同时搭配蛋白质、脂肪和膳食纤维，形成混合餐，这样有助于稳定血糖。

学会手掌法 粗细搭配稳血糖

手掌法：手掌法是一种简单易行且实用性极高的饮食控制方法，就像是为糖友们量身定制的饮食“指南针”。它将饮食中的各类营养素用量具象化，便于大家理解和操作。

即主食三小拳，蔬菜一两捧，蛋白一两掌，油脂三调羹，水果为一拳。主食应粗细粮搭配，杂粮杂豆类可占主食量的1/3-1/2，每餐一拳，不建议只吃粥或烂糊的面食，土豆、山药、南瓜等根块类蔬菜可替代主食。蔬菜的分量为300-500克，要尽量选择低碳水化合物的品种，且搭配多种颜色、多个种类。糖友每天吃50-100克蛋白质即可，最好是精瘦肉，或综合搭配肉蛋奶等。每日烹调用油控制在25-30克。

选对健康粗粮：选对粗粮种类很重要，如小黄米，其制成的黄米粥比白米粥升糖速度更快，所以不建议大量喝小黄米粥或只喝粥当餐。如果想喝粥，可先吃些干的主食，粥不能熬太烂，同餐要搭配富含蛋白质和膳食纤维的食材，并把主食放在最后吃。在食用方式上，要做到粗细搭配，肠胃功能好的人，主食可一半粗粮、一半细粮；肠胃功能较差的人，粗粮占30%，细粮占70%。还可将粗粮均匀分配到一日三餐，避免集中在某一餐。此外，用牛奶冲粗粮糊比用水冲更好，且应优先选择打粉后升糖指数仍然比较低的粗粮，如绿豆、扁豆等，避免将红豆、薏米、黑米等打粉冲糊。

除了饮食控制，运动辅助、血糖监测和情绪管理对糖尿病患者的血糖控制也至关重要。建议糖友在饭后半小时进行30分钟左右的有氧运动，如慢跑、散步、太极拳等，但运动前后要适当补充水分，避免低血糖。同时，定期监测血糖也很重要，建议在餐后2小时和每日早起时各测一次，并记录数据，以便及时调整饮食和药物治疗方案。此外，保持良好的心态和规律的作息时间，也有助于降低空腹血糖。

总之，糖尿病患者科学控糖是一场漫长而艰辛的“马拉松”，需要从饮食、运动、血糖监测和情绪管理等多方面入手，持之以恒地坚持下去。只有这样，才能有效控制血糖，减缓病情发展。（郑州市疾病预防控制中心 健康教育与管理所 陈瑞芳）