陪母亲看完肿瘤医生后,他悄悄折返,掩上了诊室的门......
8月27日下午,河南省肿瘤医院普外科主任医师张斌诊室内,一对夫妻带着老母亲来复查。
一家人刚走出诊室,男子却悄悄折返,关上了门:“张主任,你说实话,我妈这病传染不?俺孩子小,每天都是我妈带,晚上还跟她睡,我们担心得不得了。”
张斌不禁苦笑,又是这样的问题。
他耐心地说:“首先癌症不传染,我们天天和癌症打交道,也没有被传染一说,你可以把心放肚里了。其次老人年龄大了,治疗中需要充足的休息,白天可以帮忙带孩子,建议晚上你们带孩子睡,让老人睡个囫囵觉,休息好了才能更好的康复,您说是不是?”
男子频频点头,“今晚就让孩子跟着我们睡,让我妈好好休息!”
门诊结束后,张斌正准备回病房,却发现住院患者老王一脸愁容坐在诊室外:“张主任,我想找你说个事儿!”
原来老王在患病前,一直负责接送孙子上下学。确诊胃癌后,儿子怕他会传染,不让他再接近孙子了。
“张主任,小孙子一生下来就是我带,现在不让我往孩子跟前儿去,我心里堵得慌!胃癌真的传染吗?”老王委屈地询问。
一下午遇到两个被同样问题困扰的家庭,张斌陷入了沉思。
他想起坐诊时,有三分之一的患者或家属,会偷偷地问他癌症会不会传染。
他想起在病房里,有的家属把患者的水杯、碗、筷子单独另放;有家属照顾患者时口罩从来不敢摘下;小孩子来探病时往患者床上爬,家长看见立刻呵斥“有病毒!快下来!”……
张斌不禁轻轻地叹了口气,癌症传不传染的问题,居然有这么多人在心照不宣地疑惑着。
癌症会遗传,但不会传染
张斌解释,癌症是一种由于细胞异常增生而形成的疾病,不是由某种病原体引起的,因此不具有传染性。
但是有人问了,为什么经常见父子、夫妻都患同一种癌症,这不正说明癌症是会传染的吗?
“这说明癌症存在遗传的可能性,由于继承了家族性的基因,有些人患上某些癌症的概率会大大增加。这五种癌症遗传的可能性相对较大:胃癌、肠癌、乳腺癌、肝癌、鼻咽癌。20%-30%的肠癌患者有癌症家族史,如果家里有一位直系亲属患家族性肠息肉病,建议他的家人到医院进行相关检查。乳腺癌也有明显遗传倾向,特别是直系亲属间遗传的可能性很大。一般来说,如果母亲得了乳腺癌,那么女儿得乳腺癌概率,要比没有直系亲属患乳腺癌的女性高出2-3倍。”张斌解释。
所以,大家看到的父子患同样的癌,大多属于和遗传因素有关。但夫妻双双癌同样的癌,就和生活中相同的致癌因素有关了。
癌症不会传染,但致癌因素会传染
相似的不良生活方式与生活环境,可能会导致家族内出现同一种癌症。
这些不良因素可能包括不健康的饮食习惯、吸烟等;或者家族成员共同生活在癌症高发区;又或者他们同时受到了如装修污染等环境因素的影响。
例如,夫妻俩都爱吃腌制食物,丈夫抽烟,妻子常年被动吸入二手烟,这样的生活方式容易增加夫妻双双患癌的风险。
需要注意的是,癌症本身不会传染,但一些致癌的病因会传染。
以肝癌为例,肝癌本身不传染,但引起肝癌的乙肝病毒却具有传染性。乙肝病毒可以通过垂直传播的方式,在家族内部造成患肝癌的聚集现象,特别是携带乙肝病毒的母亲,其后代发生肝癌的概率较高。
再比如,宫颈癌不传染,但宫颈癌癌前病变的重要因素HPV却会传染;胃癌同样不会传染,但胃癌的高危因素——幽门螺杆菌却可以通过共用餐具、相互夹菜、咀嚼食物后喂养婴幼儿以及情侣间接吻等行为传播。
在日常的工作中,张斌遇到胃癌或肠癌患者,通常会建议患者再进行乳腺、子宫、甲状腺等相关检查,并建议其家属也进行相应的检查。
恐癌情绪会传染
除了致癌因素的传染性外,张斌还提到了另一种与癌症相关的“传染”——恐癌情绪的传染。
张斌曾遇到一位对癌症充满恐惧的患者。这位患者一看到医院里“肿瘤”两个字就发抖、冒冷汗,甚至要站在门口哭一场才敢进去。同病房的患者也被她影响得既消极又悲观。
为了帮助这位患者克服恐惧情绪,张斌和她进行了多次深入的交谈,还邀请了心理医生介入日常治疗,帮助她缓解不良情绪。
“恐癌情绪是会‘人传人’的,当家属觉察到患者有恐惧、悲观、焦虑等负面情绪时,要及时引导、随时陪伴,帮患者保持乐观的生活态度,树立战胜疾病的信心,坚信自己的康复能力,这些都是抗击癌症的重要前提。”张斌说。
现在人们越来越重视肿瘤早期筛查,越来越多的早期肿瘤被发现,并得到了及时、规范的治疗。医学的发展已经使肿瘤患者长期带瘤生存已经成为可能,正视癌症这种可防可控的“慢性病”,是我们战胜它的第一步。
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